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癫痫的预后与康复治疗

一、 概述

癫痫(epilepsy)是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性(即癫痫发作,epileptic seizure)但有时呈持续状态(癫痫持续状态,status epilepticus)甚至导致死亡的中枢神经系统功能失常为特征。有些临床表现可归入一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾患(即脑电临床综合征,或癫痫综合征epileptic syndrome),或由频繁癫痫发作和/或癫痫样放电造成的进行性神经精神功能障碍或退化,如认知、语言、感觉、运动及行为等方面而诊断为癫痫性脑病(epileptic encephalopathy)。


癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。国内流行病学资料显示,我国癫痫的患病率(Prevalence)在4‰到7‰之间。


在服用抗癫痫药物的患者中,仍有部分患者存在诊断不明确或治疗不规范的现象。这与多种因素有关:患者或家属对癫痫缺乏必要的科学知识,常认为癫痫是治不好的病,对医疗缺乏信心,容易听信传言,导致就医盲目流动、“有病乱投医”;过于担心抗癫痫西药的副作用,盲目轻信民间流传的未经国家批准验证的“自制中药”或“偏方”、“秘方”甚至迷信活动;患者服药依从性差,随意停药、减量或换药;有些地区游医、庸医误导患者的治疗,用不正常的手段赚取患者的钱财,结果不仅贻误患者的病情,而且给患者和家庭在经济和心理上带来沉重的负担。