指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。

一、常见原因

交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒、难产和手术产伤等。战时如枪伤、炸伤等火器伤等。

二、临床表现

1. 意识障碍

2. 头痛、呕吐

3. 生命体征的改变

4. 眼部征象

5. 神经系统局灶症状与体征

6. 脑疝

三、康复治疗原则：早期介入

1. 全面康复；

2. 循序渐进；

3. 个体化治疗；

4. 持之以恒。

四、康复治疗三阶段

1. 急性期：康复脑外伤病人的生命体征稳定，颅内压持续24小时稳定在2.7kPa（20mmHg）以内。此期的康复治疗目标：防治各种并发症，提高觉醒能力，促进创伤后的行为障碍改善，促进功能康复。

一般康复处理：

• 床上良肢位摆放；

• 定时翻身与拍背；

• 指导体位排痰引流；

• 各关节被动活动；

• 牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于功能位；

• 尽早开始床上活动和坐位、站位的练习；

• 理疗、按摩、针灸、高压氧等。

  
  

2. 恢复期康复：

急性期过后，生命体征已稳定1～2周后可开始。此期的康复治疗目标：最大限度地恢复病人的运动、 感觉、认知、语言等功能，提高生活自理能力，提高生存质量。

康复治疗措施：

• 认知障碍的康复治疗；

• 注意障碍的康复训练；

• 记忆障碍的康复治疗；

• 思维障碍的康复训练；

• 失认症的康复训练；

• 失用症的康复训练

• 继续加强ADL的训练，提高生活质量 ；

• 矫形器与轮椅的训练。

3. 后遗症期康复 ：

后遗症期康复：康复治疗目标：使患者学会应付功能不全状况，学会用新的方法来代偿功能不全，增强患者在各种环境中的独立和适应能力，回归社会 。

康复治疗措施：

继续加强ADL的训练，提高生活质量，矫形器与轮椅的训练 ，继续维持或强化认知、言语等训练 ，物理治疗因子与传统疗法等 ，复职前训练 。