1.冠脉搭桥术的定义

冠状动脉旁路移植术（简称冠脉搭桥术，CABG）是治疗严重冠脉狭窄常见的血运重建手段，是采用自体血管，如大隐静脉、乳内动脉等，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄或阻塞的部分，以达到改善远端心肌供血的目的。

2.冠脉搭桥术后面临的常见问题

尽管搭桥手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法，但是很多患者在术后早期，可能会出现肺感染、心功能不全、心律失常、贫血、活动耐力下降、伤口疼痛、伤口愈合不良、焦虑或抑郁等问题，术后远期还会面临桥血管再堵塞、再发心肌梗死等。不仅给患者的工作与精神带来巨大干扰及痛苦，还给家庭及社会带来巨大经济负担和劳动力损失，术后早期心脏康复可帮您解决上述问题，因此术后尽早开始心脏康复是十分重要的。

3.我科能为搭桥术后患者提供的康复治疗内容

如同产后进驻月子中心一样，心脏外科术后进入专业的心脏康复中心能给您提供专业的、个性化的、全方位的综合康复治疗，帮助您度过术后早期的不知所措及术后并发症处理阶段，助您长期维持桥血管通畅，防止疾病复发。

冠脉搭桥术后康复的内容分为三个阶段。

第一阶段：康复医院住院康复（术后1-3周）

一般在大医院完成心脏外科手术1周左右就会安排出院，之后您可转入我科住院进行术后早期康复治疗。具体包括：

药物治疗及指导：（我科特聘有安贞医院的心外科、心内科专家）

医学检查项目：血液化验、心脏超声、胸片、CT、核磁等检查均可进行

健康宣教：帮助您了解自己的疾病、提高健康自我管理能力等

术后心脏康复评估（包括病情、体能、心肺功能、营养、伤口、疼痛、心理评估等）

胸骨保护、伤口及疼痛管理

呼吸训练、规范的咳嗽排痰指导

运动康复治疗：是术后康复的核心，帮助您更快地恢复日常生活能力

物理理疗：缓解术后肩颈疼痛，促进伤口愈合、促进下肢肌力的恢复

营养支持：制定精准的营养处方，应用特医食品改善您术后的营养需求

心理干预：有专职的心理咨询师帮助您从手术重创下心理阴影中走出来

术后常规居家生活指导：为您尽快复职做好准备，教你如何戒烟和减重

第二阶段：康复医院门诊康复（术后1-6个月）

术后3-4周您可以从我科出院，转至我科门诊开始II期心脏康复治疗，外地患者可以进行线上远程指导。门诊康复包括：

术后II期心脏康复评估（包括病情、体能、心肺功能、营养、疼痛、心理的评估）

药物指导及术后用药监测咨询

制定精准运动处方进行运动康复治疗：包括有氧运动、抗阻运动、平衡及柔韧训练

血压优化、血糖管理、胆固醇管理

营养处方：进行膳食指导、制定科学的减脂、减重、降糖、增肌等干预方案

生活方式处方：为保证桥血管通畅及避免再次发病，指导你应改变不良生活习惯

戒烟处方：帮助您短期内戒烟

心理干预：疏导心理疑虑及抑郁焦虑情绪

定期全面检查评估康复疗效，制定下一步康复方案

第三阶段：长期居家康复（术后6个月-1年）

完成了门诊康复的患者或者外地患者，我们会为您制定详细的、全面的居家康复方案，每2-3个月进行综合评估，看您的恢复情况及进步并调整康复治疗方案。

对于开胸术前的患者我们还可以提供术前营养、心肺功能、体能、心理等评估，给予科学的术前预康复训练，如排痰训练、起床指导、胸部伤口保护等，协助您评估手术风险，提高您的手术耐受性，减少围手术期的迷惑、恐惧、营养不良及并发症。